Ficha para atendimento terapêuticoPedro Dias2023-10-23T13:47:03+00:00 Ficha para atendimento terapêutico Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Nome *FirstLastEmail *Telefone *Data de nascimento *País de nascimento *LayoutPeso (kg)Altura (cm)Ocupação *Cidade em que vive atualmenteQueixas principaisHá quanto tempo tem esses problemas?Esses problemas são?EstáveisFlutuantesGradulamente melhorandoGradulamente piorandoRapidamente melhorandoRapidamente piorandoQuais os fatores que agravam os seus problemas?Sofre de:GripeTosseHiperacidezDores de cabeça frequentesSe a reposta for sim, desde quando e com que intensidade?Sente-se bem-disposto quando se levanta pela manha?Se não, sente-se pesado, com mau estar, dores no corpo?E há quanto tempo sente-se assim?Tem evacuacões intestinais diáriamente?SimNãoAs fezes são usualmente?MaciasMédiasDurasTem algum problema (dor, ardor, etc.) durante a defecação?Sente algum desconforto ao urinar?Na familia, historial com problemas de saúde semelhantes aos seus?Por favor, liste as doenças principais e cirurgias prévias que já sofreu.Qual tipo de clima que se sente mais desconfortável?QuenteFrioChuvaFrio e húmidoSua pele tem tendência predominante:SecaOleosaMédiaMista (certas áreas oleosas e outras secas)Liste os medicamentos que astá tomando:Sua dieta é:Estritamente vegetarianaLacto-vegetarianaNão vegetarianaOvosPeixeQual é sua principal refeição (a de maior volume de alimentos)?Pequeno-almoçoAlmoçoJantarTem fome intensa na hora das refeições?Qual o horário em que sente mais fome?Sua digestão é:BoaRazoávelFracaDescreva em resumo, as suas refeições tipicas diárias: Descreva em resumo, as suas refeições tipicas diáriasPequeno-almoçoAlmoçoO JantarQual sabor que mais gosta?DoceSalgadoÁcidoPicanteArmagoAdstringenteCome regularmente:DocesSobremesasFrutasChocolatesFast foodIogurtesGeladosBatidosExiste algum tipo de alimento que cria desconforto quando ingere?Pratica exercício físico?SuaveModeradoIntensoCom que frequência?RegularmenteOcasionamenteNuncaQue tipo de exercicio?AeróbicoNataçãoYogaTai Chi ChuanDançaOutrosSe escolheu outros, quais?Tem tendência para:EngordarEmagrecerManter-se como o mesmo pesoEngordo e emagreço com a mesma facilidadeFuma?SimNãoQuantos cigarros/ dia?Bebe bebidas alcoólicas?SimNãoOcasionalmenteQue tipo e quanto?Outros hábitosComo é o seu estado mental?BomAnsiosoIrritadoDeprimidoOutroSe escolheu outro, qual?E como está atualmente?Está sob algum cuidado médico?SimNãoQual tipo de tratamento?Tem tido algum efeito colateral com os tratamentos recebidos?SimNãoSe optou por sim, descreva quaisComo é seu sono?ProfundoInterrompidoA que horas normalmente dorme e acorda?Dorme durante o dia?SimNãoTem tido algum tipo de medo sem razão aparente?SimNãoComo é sua transpiração?AbundanteEscassaNormalFrequentemente com odor forteCom odor adocicadoInodoraSua menstruação é:RegularIrregularMuito frequentePouco frequenteAusenteQuantas dias dura sua menstruaçâo?Seu fluxo menstrual é:EscassoAbundanteNormalTem algum tipo de corrimentos fora do período menstrual?SimNãoSintomas associados com a menstruaçãoNenhumDorDepressãoAcneTensãoRetenção de liquidosDores de cabeçaDescreva detalhadamente suas características físicas cabelos (cor, grisalho, calvície?), pele (seca, oleosa, c/manchas?), olhos, estrutura física (Magro, Pesado, Médio, Muscular, Sobrepeso?) Obs: Se mudou muito nos últimos anos descreva como era antes e como está agora e o tempo aproximado das mudanças.Enviar
